【检护民生】法制与新闻杂志｜重庆九龙坡检察院：诉前磋商为用药安全加“锁”

“这家鲜奶提供了挤奶灭菌和养殖记录，应该可以放心买。”近日，本刊记者跟随九龙坡区检察院公益诉讼检察官前往西彭镇回访奶牛养殖场规范更新情况时，前来购买鲜奶的顾客向大家说出选购原因。

是什么促使养殖场发生变化？

2023年年初，九龙坡区检察院在日常巡查中发现奶牛养殖散户刘某夫妇等人，在辖区巴国城附近的居民小区售卖散装的自产鲜牛奶、酸奶。

“这些售卖的奶制品大部分只用塑料瓶、塑料袋进行了简单的分装，外包装都如此简单，那么这批奶制品的生产源头是否达标？”该院迅速派员展开了摸排调查。经查，辖区部分奶牛养殖基地确实存在卫生条件不达标、未定期检疫接种以及鲜奶消毒、除菌、冷藏设施不齐备等现象，存在较大的食品安全隐患。

同年2月28日，九龙坡区检察院根据《中华人民共和国动物防疫法》《乳品质量安全监督管理条例》等相关规定，正式立案。随后，又积极与区农业农村委开展诉前磋商，希望其能在确保养殖户合法权益的前提下，加强对初级农产品的监管，筑牢人民群众的食品安全防线。

“我们会加强履行动物防疫职责以及乳品生产环节质量安全监管职责。”区农业农村委相关负责人当即表示，将组织专人定期进行动物防疫检查，逐步解决辖区内养殖场所存在的养殖环境卫生、动物粪便处理、兽药规范使用等突出问题，确保安全卫生的养殖生产环境。

磋商会后，区农业农村委迅速督促3个存在养殖生产环境问题的养殖场着手整改，一方面严格按照生鲜乳生产技术规范完善消毒、除菌、冷藏设施，定期对圈舍进行清洗、消毒，同步建立消毒、用药、饲养、免疫4本台账；另一方面规范使用兽药，并陆续对辖区100余头奶牛进行防疫接种，同时还指导禁养区的1户养殖户限期搬离。

食品安全无小事。随着农产品供给侧结构性改革不断深入，居民消费已从“有没有”向“好不好”转变。农产品质量安全既连接生产源头，又连接消费终端，既关系农业生产与农民收入，又关系城乡居民生活与健康保障，下一步，九龙坡区检察院将继续积极履行公益诉讼检察职能，守护千家万户舌尖上的安全。

“涉案药房已全部被吊销执照并关停整改，同时我们对辖区药店开启全面自查自纠，将不定期推进打击‘回流药品’专项整治行动......”记者在继续跟随九龙坡区检察院公益诉讼检察官对辖区一起医保特病药品倒卖案进行回访时，区市场监督管理局相关负责人现场介绍道。

而事情的起因，还要追溯到两年前。

2022年，渝中区人民检察院在办理一起刑事案件中，发现九龙坡辖区内有药店通过药贩子收购特病药，再加价卖给消费者的违法行为，可能存在药品安全隐患，侵害社会公共利益。同年9月，渝中区检察院将此公益诉讼线索移交九龙坡区检察院。

药品安全事关人民群众的身体健康和切身利益，医保特病药更是特殊商品，“二次回流”不仅存在重大的药品质量安全隐患，还会扰乱正常的药品市场秩序和医保资源的正常分配。九龙坡区检察院收到线索后高度重视，迅速组派人手进行调查。

经查，2020年至2022年，江某持续从没有资质的个人处低价购进医保特病药品，分配至其经营的重庆某药品有限公司门店以及下设的6家药房门店中销售，存在药品安全质量隐患。

“由于倒卖‘回流药’的个人一般不具备特定的存储条件，药物存在挤压、受损、变质的风险，可能影响药效。”承办检察官表示。

为推动问题的妥善解决，2022年10月8日，九龙坡区检察院联合区市场监督管理局召开诉前磋商会。会上检察机关将调查到的相关线索向该局进行了移交，并就问题的解决方案达成一致意见，由区市场监督管理局对销售“回流药”的违法行为开展专项整治，确保群众用药安全。

“目前，我们已经将涉案主体全部列入严重违法失信名单，并对涉案药房处以吊销《药品经营许可证》的顶格处罚。”区市场监督管理局表示，下一步该局将切实依法履行监管职责，通过药品溯源、查验票据、销售登记等防止销售回流药的措施对零售药房开展检查，同时加强行业人员管理、就业培训和法律宣传教育工作。

“现在辖区网上药店已在每个药品展示页面下突出显示‘处方药须凭处方在药师指导下购买和使用’等风险警示信息，不能再直接看到处方药包装、标签、说明书等内容。”除了对医保特病药品倒卖案进行回访，九龙坡区检察院负责公益诉讼的检察官们还随机在网络平台抽选了几家辖区内的药店进行跟踪回访，药店工作人员一边展示，一边向检察官介绍。

变化还得从检察机关收到的一条公益诉讼线索说起。

“网上药店的处方药展示着详细的信息，患者可以根据药物展示的功能，下单买药。”2023年5月，九龙坡区检察院从“益心为公”志愿者检察云平台收到这样一条公益诉讼线索。

“《药品网络销售监督管理办法》规定，药品网络零售企业在销售处方药时必须与非处方药分开销售，网页上不仅要有‘凭处方销售’的警示提醒，还必须隐匿掉说明书等信息，以确保凭方出售和对症下药。”承办检察官介绍道，随着互联网医疗的发展，群众足不出户就能快速购得药物，十分便捷，但如果只是凭借经验或药物说明书展示的功能，不遵循医师的用药指导购买处方药，则存在着很大的安全隐患。

“线索反映的情况是个别还是普遍存在？”为查清事实，该院立即协同区市场监督管理局，开展对辖区内网上药店销售处方药违法行为的调查，发现部分网上药店确实存在“对药下症”和“据药配方”的情况，极大增加了群众的用药风险。

5月15日，九龙坡区检察院与区市场监督管理局开展诉前磋商，达成一致意见，由行政机关在全区范围开展网络零售药品专项监督检查，检察机关协同行政机关开展药品销售安全普法宣传，引导、督促网络销售企业严格按照法律规定整改违法行为。

为提高药品经营管理者对平台处方药在网页公示、广告宣传和销售环节盲区和风险点的认识，在检察机关的监督下，区市场监督管理局通过QQ工作群、各市场监管所工作群等载体进行政策法规宣传，并组织了20多家药品零售连锁公司负责人召开会议，共同推进整治工作。同时，还成立专班对辖区578家药店依法开展了专项检查工作。

截至目前，已经完成对251家药店、10家自建网站规范网页公示信息的监督。

“药品安全非同儿戏，开展网络新业态涉食品药品安全检察公益诉讼工作，用心用情办好关乎人心向背的民生案件是检察机关的职能所在。”九龙坡区检察院相关负责人表示，下一步，将通过健全与行政机关的协同机制，健全完善网络药品销售监管机制，持续深入推进“检护民生”专项行动，守护群众用药安全，运用法治“力度”切实提升民生“温度”。